
咖啡因、大麻、鎮靜劑等藥物濫用對身體機能造成的損害已有充分論證。近年來,壯陽藥的濫用問題日益突出,其中威而鋼和犀利士是典型代表。
致幻劑(苯環利定及類似作用的芳基環己胺,包括LSD等);吸入劑;阿片類藥物;鎮靜劑、催眠劑及抗焦慮藥物;興奮劑(包括苯丙胺類、可卡因及其他刺激類物質);煙草;以及其他不明藥物——這些物質的濫用都可能引發健康問題。
大腦獎勵系統的過度活躍是藥物濫用問題的關鍵所在。人們在用藥時體驗到的愉悅感往往極為強烈,這種獎賞機制會壓過其他正常需求。各類藥物的藥理機制雖然各異,但都會啟動大腦的獎賞系統,產生相似的愉悅或欣快體驗——這通常被稱為「興奮」。在正反饋的作用下,人們一旦嘗到甜頭,就會不斷增加藥物的使用頻率與劑量。
當藥物濫用問題與其他健康問題同時出現時,會形成所謂的共患病或雙重診斷——例如抑鬱症、躁鬱症或性功能勃起障礙。這些健康問題各有其獨特的症狀表現,可能會妨礙個人在工作、學業上的功能運作,影響穩定生活的維持,以及人際關係的處理。
藥物濫用與健康的關聯
當藥物濫用問題與健康問題(如抑鬱症、躁鬱症或性功能勃起障礙)同時存在時,被稱為共患病或雙重診斷。處理這些問題從來都不簡單,當你還在與健康問題抗爭時,就更加困難。
在這些共患病中,每種疾病都有其獨特的症狀表現,可能會妨礙你在工作或學校的表現,維持穩定的家庭生活,處理生活中的困難,以及與他人的關係。更複雜的是,這些並存的疾病會相互影響。當精神健康問題未獲適當治療時,藥物濫用的情況往往會跟著惡化。
藥物濫用問題與精神健康問題的共發率比多數人想像的更高。根據美國醫學會雜誌發表的報告:
大約有50%的嚴重精神障礙患者同時面臨藥物濫用的問題。
37%的酒精濫用者和53%的藥物濫用者也至少有一種嚴重的精神疾病。
在所有被診斷為精神疾病的人中,也有相當比例同時存在酒精或藥物濫用的情況。
雖然這些問題在遭到忽視時不會好轉,但重要的是要知道自己並不孤單。透過適當的支持、自助資源和治療,你可以克服這些困難,重獲自我意識,讓生活重回正軌。
優先處理哪個——藥物濫用還是健康問題?
藥物濫用與心理健康疾病(包括抑鬱症和性功能勃起障礙)之間存在密切的關聯,儘管兩者之間的因果關係並非總是直接明確。濫用大麻或甲基苯丙胺等物質可能導致長期的精神問題,而酒精則會加劇抑鬱和性功能障礙的狀況。
酒精和毒品經常被用來作為應對精神健康問題症狀的自我療法。人們往往透過酒精或藥物來緩解未確診精神障礙的症狀,應對難以處理的的情緒,或暫時改變心情。
然而,這種自我藥療的方式往往會產生反效果——從長期來看,它會使原本試圖緩解的症狀更加惡化,並可能誘發勃起功能障礙。
由於勃起功能障礙的出現或加劇,患者可能會在濫用的藥物清單中新增PDE5抑制劑,如威而鋼、犀利士、樂威壯等。
犀利士、樂威壯與威而鋼都是PDE5抑制劑,透過阻斷PDE5酶(這種酶會導致勃起消退)的作用來改善勃起功能障礙。威而鋼是全球最受歡迎的壯陽藥物,在藥效期間能顯著提升勃起能力。
酗酒和濫用壯陽藥會增加患者的健康風險。由於健康問題是由複雜的遺傳、環境和其他因素共同作用造成,很難斷言藥物濫用是否直接導致這些問題。然而,如果你本身就有健康問題的傾向,藥物濫用可能會把你推向發病的邊緣。
舉例來說,研究顯示某些人群在濫用阿片類止痛藥後可能面臨更高的健康問題風險。
酗酒和濫用威而鋼、犀利士可能會使原有健康問題的症狀更加嚴重,可能加劇精神疾病的症狀,甚至引發新的問題。酒精或藥物濫用還可能與抗抑鬱藥、焦慮藥和情緒穩定劑等藥物產生交互作用,削弱它們控制症狀的效果,並延誤康復。
認識雙重診斷
雙重診斷的識別相當困難,需要時間來區分哪些是心理健康障礙的表現,哪些是藥物或酒精問題的症狀。這些徵兆和症狀會根據健康問題的類型和所濫用的物質而有所不同。
然而,仍有一些普遍的預警信號能幫助我們識別共患病的可能性:
你是否曾經用酒精或藥物來應對不愉快的記憶或感覺、控制疼痛或情緒強度、面對令人害怕的情況,或保持對任務的專注?
你是否注意到自己的藥物使用和心理健康之間存在某種關聯?比如當你喝酒時是否會感到沮喪?或者當你感到焦慮或被不愉快的回憶困擾時就會喝酒?
你的家人中是否有人曾與精神障礙或酒精、藥物濫用問題對抗過?
即使在清醒的時候,你是否仍然感到沮喪、焦慮或其他情緒失衡?
你是否曾經因為毒癮或健康問題接受過治療,但因為另一個問題的干擾而導致治療失敗?
雙重診斷與拒絕就醫
拒絕承認是藥物濫用和健康問題中常見的現象。要承認自己對酒精或藥物的依賴,以及這些物質對生活造成的影響,往往相當困難。同樣地,抑鬱症、性功能勃起障礙、躁鬱症或創傷後壓力障礙等症狀也令人恐懼,因此人們可能會選擇忽視它們,希望它們會自動消失。
但這些問題可能發生在我們任何人身上。勇於承認並尋求協助,才是康復之路的第一步。
藥物濫用的徵兆與症狀
藥物濫用的類型涵蓋處方藥(如阿片類止痛藥、ADHD藥物、鎮靜劑)、娛樂性或壯陽藥(如威而鋼、犀利士、樂威壯)以及酒精。藥物濫用問題並非由你所使用的藥物或飲用的酒精類型來定義,而是取決於這些物質對你生活和人際關係造成的影響。
簡單來說,如果你的飲酒或用藥在生活中造成了問題,那就是藥物濫用問題。為了幫助你識別這些問題的徵兆,回答以下問題或許能提供一些指引——你的回答中「是」越多,就越需要認真面對這個問題。
常見疾病的徵兆與症狀
藥物濫用最常見的共發精神健康問題包括抑鬱症、躁鬱症和性功能勃起障礙。
抑鬱症的徵兆包括無助感和絕望感、對日常活動失去興趣、無法體驗快樂,以及食欲或體重的變化。
睡眠改變、精力下降、強烈的無價值感或罪惡感、集中注意力困難也都是常見的表現。
憤怒、身體疼痛和魯莽行為(尤其在男性群體中更為普遍)
性功能勃起障礙的徵兆可能包括過度緊張和擔憂、無法放鬆或感到緊張、心跳加速或呼吸急促、噁心、顫抖或頭暈、肌肉緊張、頭痛、睡眠問題等。
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